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TP201228馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目競爭性談判采購公告
發(fā)布日期:2012年09月19日 | 標(biāo)簽:醫(yī)院招標(biāo) 
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公告摘要

    ***********招標(biāo)公司受業(yè)主*******委托,于2012年09月19日在招標(biāo)網(wǎng)發(fā)布TP201228馬龍縣中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目競爭性談判采購公告。
    各有關(guān)單位請于2012.10.10前與公告中聯(lián)系人聯(lián)系,及時(shí)參與投標(biāo)等相關(guān)工作,以免錯失商業(yè)機(jī)會。

    部分信息內(nèi)容如下:(查看詳細(xì)信息請登錄
***********中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子
病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目競爭性談判采購公告
受采購人的委托,就***中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購項(xiàng)目進(jìn)行競爭性談判采購,竭誠歡迎具有相應(yīng)實(shí)力和供貨能力的供應(yīng)商前來報(bào)名參加競標(biāo)。
*、招標(biāo)編號:********。
*、招標(biāo)項(xiàng)目:醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
*、招標(biāo)方式:競爭性談判。
*、投標(biāo)人資格要求:根據(jù)《中華人民**國政府采購法》第二十二條規(guī)定供應(yīng)商參加政府采購活動應(yīng)當(dāng)具備下列條件:(一)具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力;(二)具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會計(jì)制度;(三)具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力;(四)有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄;(五)參加政府采購活動前三年內(nèi),在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄;(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。
*、報(bào)名時(shí)間及標(biāo)書索取時(shí)間:****年*月**日-**月**日*:**時(shí)-**:**時(shí)(**時(shí)間)(節(jié)假日除外)。
*、投標(biāo)截止日期:****年**月**日**:**時(shí)。開標(biāo)時(shí)間:****年**月**日**:**時(shí)(**時(shí)間)。
*、報(bào)名地點(diǎn):***政府采購中心
*、開標(biāo)地點(diǎn):***財(cái)政局二樓會議室。
*、聯(lián)系電話:****—*******,聯(lián)系人:李老師
附件:《***中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單》
***政府采購中心
****年*月**日
***中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)采購清單
序號 產(chǎn)品(項(xiàng)目)名 稱 規(guī)格、技術(shù)參數(shù)、性能要求 數(shù)量 計(jì)量
單位 交貨
地點(diǎn)
*接入交換機(jī)**個**/***/****BASE-T自協(xié)商的以太網(wǎng)端口,*個Console端口。支持**/***/****Mbit/s傳輸速率,支持半雙工、全雙工、自協(xié)商工作模式。支持MDI/MDI-X自適應(yīng)。支持IP+MAC+端口+VLAN綁定,支持智能綁定(一鍵綁定),支持DHCP-Snooping,支持防ARP欺騙,支持攻擊源定位,ARP限速.支持IP-ACL、MAC-ACL、VLAN-ACL.支持防DoS攻擊,支持防蠕蟲病毒攻擊,支持安全專區(qū)腳本配置.支持管理VLAN,支持兩級用戶管理,支持高級用戶密碼保護(hù),支持黑洞地址,支持防MAC地址泛濫攻擊.支持基于端口及基于MAC的***.*X配備*個光模塊-SFP ***M/***M-單模模塊-(****nm,**km,LC)接入核心交換機(jī),(為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。)*臺馬

*

醫(yī)

*UPS中國知明商標(biāo)品牌,有*年以上的*場成功銷售、主機(jī)APC SUA****UXICH,、后備式UPS可外接電池,配置金武士**V/**AH鉛酸免維護(hù)電池,電池柜*個,配置使用*小時(shí)。(為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。)*臺
*商用臺式
電  腦商用,標(biāo)準(zhǔn)立式機(jī)箱,標(biāo)配Intel I*-****(雙核*.*G/*M/****M)/*GB DDR*內(nèi)存/***GB SATA(****轉(zhuǎn))硬盤/DVD光驅(qū)/集成高性能顯示卡、聲卡、千兆網(wǎng)卡/主板自帶雙串口(不允許插卡),一個并口,兩個PS*接口/**寸商用LED顯示屏/Win*操作系統(tǒng)/主板采用Intel H**芯片組,倒置技術(shù),雙風(fēng)扇散熱,整機(jī)三年質(zhì)保及上門服務(wù),**萬小時(shí)無故障測試證明,***W高效電源,ROSH認(rèn)證,節(jié)能認(rèn)證,電源及網(wǎng)卡雙重防雷認(rèn)證,噪音低于**分貝認(rèn)證,(為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。)**臺
*激光打印機(jī)黑白激光打印機(jī),**頁/分鐘,A*幅面,標(biāo)配***頁自動紙盒一個,手送一個,鼓粉一體(鼓上無芯片),粉可打印約****頁,全國聯(lián)保,享受三包服務(wù),保修期一年。*臺


*針式打印機(jī)**針擊打式點(diǎn)陣打印、高速連續(xù)進(jìn)紙:后部、底部、單頁紙、頂部,復(fù)寫能力*份雙向并行接口、串行接口、USB接口*臺馬

*

醫(yī)

*服 務(wù) 器*U機(jī)架式服務(wù)器。 四核英特爾至強(qiáng)處理器E**** *.*GHz(**MB三級緩存,最高支持****MHz內(nèi)存頻率,*.** GT/s QPI), 可擴(kuò)展至*個處理器。*x*GB *.*V DDR* RDIMM內(nèi)存,高達(dá)**個內(nèi)存插槽(每處理器配置*個內(nèi)存插槽)。*個PCI-Express x*二代插槽;*個x*插槽通過可選的擴(kuò)展卡可轉(zhuǎn)換為*個x**插槽;通過可選的擴(kuò)展卡支持PCI-X。配置三個***GB熱插拔SAS硬盤, 最多支持**個*.*英寸熱插拔硬盤托架;標(biāo)配*個,通過選件擴(kuò)展至**個。集成雙口千兆以太網(wǎng),支持網(wǎng)絡(luò)喚醒、網(wǎng)絡(luò)卸載引擎(TOE)等網(wǎng)絡(luò)高級特性。DVD光驅(qū)。雙***W熱插拔電源,支持冗余。ServerRAID M****陣列卡,支持RAID*(***MB緩存,不帶電池)。集成IMM, 可選的Virtual Media Key用于遠(yuǎn)程呈現(xiàn)支持,光通路診斷面板(對處理器、VRM、內(nèi)存、硬盤驅(qū)動器、電源及風(fēng)扇關(guān)鍵部分的故障進(jìn)行快速診斷)。三年有限保修(為保證產(chǎn)品質(zhì)量投標(biāo)時(shí)須提供原生產(chǎn)廠家針對此項(xiàng)目的原廠授權(quán)書及售后服務(wù)承諾函。)*臺

附件
***中醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)
采購項(xiàng)目詳細(xì)要求
一、資格要求
*、投標(biāo)人可為產(chǎn)品制造商或代理商,如系代理商參與投標(biāo),必須提供產(chǎn)品開發(fā)商提供該軟件的正式授權(quán)書原件;
*、投標(biāo)人應(yīng)提供產(chǎn)品制造商的以下證件:
①雙軟認(rèn)證證書(軟件企業(yè)認(rèn)定證書、軟件產(chǎn)品登記證書);
②醫(yī)院信息系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書;
③電子病歷系統(tǒng)相關(guān)著作權(quán)證書;
④須通過ISO****質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
*、投標(biāo)人所投軟件產(chǎn)品為國內(nèi)合法的銷售正版軟件;軟件應(yīng)該是全新的,無質(zhì)量問題。
*、聯(lián)合體投標(biāo):不允許
二、投標(biāo)人需提供的其他資料
*、加蓋公章的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務(wù)登記證副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本復(fù)印件。
*、投標(biāo)人中標(biāo)應(yīng)承諾為我院提供終身免費(fèi)系統(tǒng)升級服務(wù)。
*、投標(biāo)人應(yīng)根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模及實(shí)際情況,同時(shí)兼顧醫(yī)院以后的發(fā)展。
*、投標(biāo)人應(yīng)具有完善,優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù)和良好的信譽(yù)。
醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)參數(shù)
為加快我院的信息化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),規(guī)范管理,提高醫(yī)院管理、服務(wù)能力,推動我院信息化建設(shè)健康發(fā)展,切實(shí)保證醫(yī)院業(yè)務(wù)工作正常開展,對本次我院采購的醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件(HIS)提出如下功能需求:
一、醫(yī)院信息系統(tǒng)基本要求
* 、基本要求:
所提供的HIS實(shí)際應(yīng)用中必須符合國家和地方現(xiàn)行法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,必須有三家或以上三級醫(yī)院同類項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn),HIS開發(fā)單位必須具備我省各類醫(yī)保接口軟件的開發(fā)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)軟件并必須全程支持磁卡(或IC卡、條碼卡)的管理。
* 、運(yùn)行要求:
實(shí)用性是評價(jià)HIS的主要標(biāo)準(zhǔn)。它應(yīng)該符合我院現(xiàn)行體系結(jié)構(gòu)、管理模式和運(yùn)作程序,能滿足醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)對信息管理的需求和醫(yī)院發(fā)展的需要,并能對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,工作效率,管理水平,為我院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益起到積極的促進(jìn)作用。
操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠,開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證,并提供技術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與技術(shù)服務(wù),系統(tǒng)須保證“*天**小時(shí)”安全運(yùn)行。
對我院在用HIS系統(tǒng)的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行導(dǎo)入。系統(tǒng)須設(shè)置初始化及各級權(quán)限管理;根據(jù)需要可隨時(shí)調(diào)整設(shè)置各種單據(jù)、報(bào)表等的打印輸出格式;系統(tǒng)應(yīng)具有**的用戶界面,必須設(shè)置為鼠標(biāo)或鍵盤均可單獨(dú)操作的方式,以便提高操作速度,減少兩者互換帶來的不便。要求系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理必須準(zhǔn)確無誤,否則為不合格產(chǎn)品。
* 、HIS提供商應(yīng)提供的技術(shù)文檔:
總體方案設(shè)計(jì)報(bào)告
需求分析說明書
概要設(shè)計(jì)說明書
詳細(xì)設(shè)計(jì)說明書
數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程
* 、系統(tǒng)運(yùn)行的維護(hù)與管理:
系統(tǒng)在運(yùn)行過程中,必須建立日志管理、各項(xiàng)管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。
醫(yī)院信息系統(tǒng)是在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運(yùn)行的系統(tǒng),因此各模塊之間要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián),相互制約。
根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向及業(yè)務(wù)處理過程,整個醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)劃分為臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟(jì)管理、綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析、外部接口等五個部分。
二、數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn)化
*、醫(yī)院信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關(guān)的管理信息而建立的人機(jī)系統(tǒng)。數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)成功的關(guān)鍵。數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠。
*、醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以病人醫(yī)療數(shù)據(jù)為主,并包括相關(guān)的各種經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部**的信息,便于快速查詢,數(shù)據(jù)共享。
數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)的選擇應(yīng)依據(jù)醫(yī)院數(shù)據(jù)量的大小,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力以及考慮到醫(yī)院今后的發(fā)展來確定。
*、數(shù)據(jù)庫的設(shè)計(jì)和使用必須確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性、完整性、安全性及保密性。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下,需要使用多種技術(shù)手段保護(hù)中心數(shù)據(jù)庫的安全。數(shù)據(jù)的安全性、保密性應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定:
(*)中華人民**國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例
(*)中華人民**國保密法
(*)中國計(jì)算機(jī)安全法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
在國家沒有制定電子文檔合法性相關(guān)法律之前,醫(yī)院必須保留紙張文檔作為法律依據(jù)。
*、醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)技術(shù)規(guī)范要求:
(*)數(shù)據(jù)輸入:提供數(shù)據(jù)輸入準(zhǔn)確、快速、完整性的操作手段,實(shí)現(xiàn)應(yīng)用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)源發(fā)生地一次性輸入數(shù)據(jù)技術(shù)。
(*)數(shù)據(jù)共享:必須提供系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享功能。
(*)數(shù)據(jù)通信:必須具備通過網(wǎng)絡(luò)自動通信交換數(shù)據(jù)的功能,避免通過介質(zhì)(軟盤、磁帶、光盤等)交換數(shù)據(jù)。
(*)數(shù)據(jù)備份:具備數(shù)據(jù)備份功能,包括自動定時(shí)數(shù)據(jù)備份,程序操作備份和手工操作備份。為防止不可預(yù)見的事故及災(zāi)害,數(shù)據(jù)必須異地備份。
(*)數(shù)據(jù)恢復(fù):具備數(shù)據(jù)恢復(fù)功能,包括程序操作數(shù)據(jù)恢復(fù)和手工操作數(shù)據(jù)恢復(fù)。
(*)數(shù)據(jù)字典編碼標(biāo)準(zhǔn):數(shù)據(jù)字典包括國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典、地方標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)字典和用戶數(shù)據(jù)字典。為確保數(shù)據(jù)規(guī)范,信息分類編碼應(yīng)符合我國法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)規(guī)定,對已有的國標(biāo)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及部標(biāo)的數(shù)據(jù)字典,應(yīng)采用相應(yīng)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(見附錄),不得自定義。 使用允許用戶擴(kuò)充的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)嚴(yán)格按照該標(biāo)準(zhǔn)的編碼原則擴(kuò)充。在標(biāo)準(zhǔn)出臺后應(yīng)立即改用標(biāo)準(zhǔn)編碼,如果技術(shù)限制導(dǎo)致已經(jīng)使用的系統(tǒng)不能更換字典,必須建立自定義字典與標(biāo)準(zhǔn)編碼字典的對照表,并開發(fā)相應(yīng)的檢索和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換程序。
*、醫(yī)院信息系統(tǒng)保密安全防范措施。
(*)系統(tǒng)必須有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)置功能。為方便用戶,此設(shè)置應(yīng)盡可能靈活。
(*)數(shù)據(jù)安全:系統(tǒng)應(yīng)具備保證數(shù)據(jù)安全的功能。重要數(shù)據(jù),系統(tǒng)只能提供有痕跡的更正功能,預(yù)防利用計(jì)算機(jī)犯罪。
(*)重要數(shù)據(jù)資料要遵守國家有關(guān)保密制度的規(guī)定。從數(shù)據(jù)輸入、處理、存儲、輸出嚴(yán)格審查和管理,不允許通過醫(yī)院信息系統(tǒng)非法擴(kuò)散。
(*)重要保密數(shù)據(jù),要對數(shù)據(jù)進(jìn)行加密處理后再存入機(jī)內(nèi),對存貯磁性介質(zhì)或其它介質(zhì)的文件和數(shù)據(jù),系統(tǒng)必須提供相關(guān)的保護(hù)措施。
三、HIS系統(tǒng)模塊及功能需求
(一)HIS系統(tǒng)模塊
系統(tǒng)名稱 產(chǎn)品描述
門急診系統(tǒng)掛號預(yù)約
門診收費(fèi)劃價(jià)
門診醫(yī)生工作站門診醫(yī)生工作站
住院系統(tǒng)住院預(yù)約登記
住院護(hù)士工作站
住院醫(yī)生工作站
病案系統(tǒng)病案編目
病案流通
病案質(zhì)控
檢查報(bào)告
藥品系統(tǒng)藥庫管理
門診藥房管理
臨床藥房管理
醫(yī)囑擺藥、處方發(fā)藥
抗菌藥物監(jiān)督管理
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)住院收費(fèi)管理
醫(yī)技計(jì)價(jià)錄入
收入統(tǒng)計(jì)
后臺劃價(jià)
消耗品管理(物資庫管理)
綜合查詢系統(tǒng)綜合查詢自定義報(bào)表
醫(yī)保接口居民醫(yī)保接口
新農(nóng)合接口
醫(yī)保接口
電子病歷中西醫(yī)結(jié)合住院醫(yī)生電子病歷
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理電子病歷
病歷質(zhì)控及評分
支持系統(tǒng)維護(hù)系統(tǒng)用戶、價(jià)表、字典、后臺數(shù)據(jù)、系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理

(二)功能需求
* 、門急診系統(tǒng)
(*)門診收費(fèi)系統(tǒng):
l 門診劃價(jià),系統(tǒng)在病人就診時(shí),對醫(yī)生開具診療及藥品時(shí)提供自動劃價(jià)處理,支持劃價(jià)收費(fèi)一體化處理。
l 結(jié)算的時(shí)候根據(jù)病人的身份對全額費(fèi)用進(jìn)行處理,如醫(yī)保病人根據(jù)醫(yī)保政策對費(fèi)用進(jìn)行分解,自動收取自費(fèi)部分的費(fèi)用,記賬醫(yī)保承擔(dān)部分;自費(fèi)病人全額收費(fèi)。支持與醫(yī)保系統(tǒng)的實(shí)時(shí)連接,可以讓醫(yī)保系統(tǒng)共享到病人信息及其費(fèi)用數(shù)據(jù)信息。
l 收費(fèi)收據(jù)支持自費(fèi)公費(fèi)項(xiàng)目自動分開打印的功能,收費(fèi)清單需顯示藥品、檢查項(xiàng)目及衛(wèi)生材料的全名,提供醫(yī)保標(biāo)志提示功能。
l 退費(fèi)處理:必須按現(xiàn)行會計(jì)制度和有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理退款過程,程序必須使用沖帳方式退款,每筆退費(fèi)數(shù)據(jù)都可查詢其相應(yīng)的原始記錄及操作人員。
l 提供符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定的發(fā)票管理功能。
l 按財(cái)**衛(wèi)生行政部門規(guī)定格式打印報(bào)銷憑證,計(jì)算機(jī)生成的憑證序號必須連續(xù),不得出現(xiàn)重號。
l 門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)具有嚴(yán)格發(fā)票號管理(支持使用發(fā)票號和機(jī)器生成號管理發(fā)票),提供收款員輸入單據(jù)起止號的入口。
l 打印發(fā)票時(shí),應(yīng)有醫(yī);颊呱矸蒿@示,發(fā)票應(yīng)有費(fèi)用明細(xì)打印,條目與物價(jià)字典一致。費(fèi)用明細(xì)標(biāo)注醫(yī)保類別。
l 日結(jié)功能:必須完成日收費(fèi)科目匯總,科目明細(xì)匯總,科室核算統(tǒng)計(jì)匯總。
l 統(tǒng)計(jì)查詢功能:患者費(fèi)用查詢、收費(fèi)員工作量統(tǒng)計(jì)、收款員發(fā)票查詢、作廢發(fā)票查詢等。報(bào)表打印輸出等。
(*)門急診掛號系統(tǒng):
l 支持周期性門診醫(yī)生排班和臨時(shí)排班,包括排班表的建立、錄入、修改和查詢等。
l 支持新農(nóng)合、醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)等多種身份的病人掛號;支持分時(shí)段掛號。
l 支持現(xiàn)金(刷卡)和診療卡支付等多種收費(fèi)方式。
l 支持窗口掛號、預(yù)約掛號(電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等)及自助掛號模式。掛號員可根據(jù)病人請求快速選擇診別、科室、號別、醫(yī)生等,生成掛號信息,打印掛號單。支持條碼打印功能。
l 退號功能,支持在限制條件下的病人退號,并正確處理病人看病日期、午別、診別、類別、號別以及應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計(jì)等。
l 支持醫(yī)院自行設(shè)定掛號費(fèi)、診查費(fèi)等其它收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
l 支持掛號操作員日結(jié)賬及統(tǒng)計(jì)。
l 支持查詢功能:能完成預(yù)約號、退號、病人、科室、醫(yī)師的掛號狀況、醫(yī)師出診時(shí)間、科室掛號現(xiàn)狀等查詢。
l 提供醫(yī)生停診、替診等功能處理。
l 支持門急診掛號收費(fèi)核算:能即時(shí)完成會計(jì)科目、收費(fèi)項(xiàng)目和科室核算等。
l 支持門急診病人統(tǒng)計(jì):提供按科室、門診工作量統(tǒng)計(jì)等功能。
* 、住院系統(tǒng):
(*)住院醫(yī)生工作站
l 接收患者:在住院處辦理完手續(xù)的患者,在病房由主治醫(yī)生做接診處理,確認(rèn)并記錄到達(dá)病區(qū)的時(shí)間、入院診斷及責(zé)任醫(yī)生等信息。
l 支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:病人歷次門診、住院信息,檢驗(yàn)檢查結(jié)果,并提供比較功能;提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、護(hù)理等級、病床使用情況、處方、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
l 支持醫(yī)生處理醫(yī)囑:檢查、檢驗(yàn)、處方、治療處理、衛(wèi)生材料、手術(shù)、護(hù)理、會診、轉(zhuǎn)科、出院等。
l 提供醫(yī)院、科室、醫(yī)生常用臨床項(xiàng)目字典,中藥與協(xié)議處方模板、醫(yī)囑組套等,并可根據(jù)權(quán)限進(jìn)行相應(yīng)的編輯修改。
l 提供長期和臨時(shí)醫(yī)囑處理功能:包括醫(yī)囑的開立、停止和作廢。
l 根據(jù)確認(rèn)后的醫(yī)囑自動產(chǎn)生用藥信息和醫(yī)囑執(zhí)行單,記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間,一經(jīng)確認(rèn)不得更改。
l 提供醫(yī)囑及相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的費(fèi)用情況、并對醫(yī)保費(fèi)用管理提供參考信息。
l 提供查詢醫(yī)保病人統(tǒng)籌支付費(fèi)用結(jié)構(gòu)情況。
l 提供醫(yī)囑增補(bǔ)、作廢操作的痕跡跟蹤。
l 所有醫(yī)囑均提供備注功能,醫(yī)生可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng)。
l 支持醫(yī)生按照國際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)診斷(入院、出院、術(shù)前、術(shù)后、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等);支持疾病編碼、拼音、漢字等多重檢索。
(*)住院護(hù)士工作站
l 病房管理:患者基本信息管理;患者接診、轉(zhuǎn)科、出院、變更等信息管理;病區(qū)床位使用情況一覽表(顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、病情、護(hù)理級別等);患者一日清單管理;欠費(fèi)管理。
l 床位狀態(tài)管理:調(diào)整床位,開放/關(guān)閉床位使用狀態(tài)。
l 記錄病人生命體征及相關(guān)項(xiàng)目,打印出體溫單。
l 醫(yī)囑處理:醫(yī)囑錄入;醫(yī)囑審核等,可查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。
l 醫(yī)囑審核:對醫(yī)生下達(dá)的各類醫(yī)囑進(jìn)行審核確認(rèn)。
l 醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn):在執(zhí)行完醫(yī)生的醫(yī)囑后,可進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn)。
l 長期及臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。
l 打印長期醫(yī)囑及臨時(shí)醫(yī)囑單(具備續(xù)打功能),可重整長期醫(yī)囑。
l 支持費(fèi)用管理,必要時(shí)可以進(jìn)行收費(fèi)項(xiàng)目的輸入(衛(wèi)生材料、治療費(fèi)、處置費(fèi)等),可自定義套餐收費(fèi)項(xiàng)目;可對住院患者做預(yù)結(jié)算管理。
l 支持病人費(fèi)用明細(xì)查詢,一日清單查詢及打印,欠費(fèi)情況查詢及打。òt(yī)保的欠費(fèi))。
l 藥品管理:提供集中領(lǐng)藥功能,支持藥品核收,退藥申請等病房藥品管理功能。
l 單據(jù)打印:床頭卡、醫(yī)囑執(zhí)行單、檢驗(yàn)條碼標(biāo)簽、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、費(fèi)用清單等。
l 護(hù)理管理:護(hù)理記錄;護(hù)理計(jì)劃;護(hù)理評價(jià)單;護(hù)士排班;護(hù)理質(zhì)量控制。
病案系統(tǒng)
* 、病案首頁管理所包含的基本內(nèi)容
病人基本信息、住院信息、診斷信息、手術(shù)信息、過敏信息、患者費(fèi)用、治療結(jié)果、院內(nèi)感染和病案質(zhì)量等。
(*)必須有靈活多樣的檢索方式,包括首頁內(nèi)容的查詢、病案號查詢、未歸檔病案的查詢。對病案號查詢要支持病人姓名的模糊查詢。
(*)對檢索結(jié)果要有多種形式的顯示或輸出形式,包括病案首頁、病人姓名索引卡片、疾病索引卡片、手術(shù)索引卡片、入院病人登記簿、出院病人登記簿、死亡病人登記簿、傳染病登記簿和腫瘤登記簿。
(*)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的疾病分類、手術(shù)分類代碼處理一病多名問題。
(*)具有基本的統(tǒng)計(jì)功能,包括疾病的統(tǒng)計(jì)分析、科室統(tǒng)計(jì)、醫(yī)生(主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、手術(shù)師、麻醉師)統(tǒng)計(jì)、病人情況分析(如職業(yè)、來源地)和單病種分析等。
* 、病案的借閱
病案的借閱是病案管理的重要組成部分,基本功能包括:借閱登記、預(yù)約登記、出庫處理、在借查詢、打印應(yīng)還者名單和借閱情況分析。
* 、病案的追蹤
(*)出庫登記,包括門診出庫登記、住院出庫登記、科研出庫登記。
(*)能夠處理門診、住院病案分開的情況。
* 、病案質(zhì)量控制
(*)打印錯誤修改通知單
(*)質(zhì)量分析
(*)打印按醫(yī)生、科室的統(tǒng)計(jì)報(bào)表
* 、病人隨診管理
(*)隨診病人設(shè)定
(*)隨診信件管理
(*)打印隨診卡片
(*)問卷管理,包括打印、回收確定、存檔
藥品庫房管理系統(tǒng)
*、可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。
*、具有自動生成采購計(jì)劃及采購單功能。
*、提供藥品入庫、出庫、調(diào)價(jià)、調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損丟失、退藥等功能。
*、提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如:贈送、實(shí)驗(yàn)藥品等)。
*、提供藥品庫存的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能,并能校對帳目及庫存的平衡關(guān)系。
*、可隨時(shí)生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價(jià)明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報(bào)損明細(xì)、退藥明細(xì)及其匯總數(shù)據(jù)等。
*、提供追蹤各個藥品的明細(xì)流水帳,可隨時(shí)查驗(yàn)任一品種的庫存變化入、出、存等明細(xì)信息。
*、支持自動接收科室領(lǐng)藥單。
*、提供藥品的核算功能,可分別統(tǒng)計(jì)分析各藥房的消耗、庫存。
**、可自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式,并有操作員簽字欄。
**、支持藥品字典庫維護(hù)功能(如品種、價(jià)格、單位、計(jì)量、特殊標(biāo)志等),支持一藥多名操作及判斷識別。
**、提供藥品的有效期管理、藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。
**、對毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥及有特殊規(guī)定的藥品等有特定的判斷識別處理功能。
**、支持藥品批次管理。
**、支持藥品的多級管理。
門診藥房系統(tǒng)
*、患者在收費(fèi)處交費(fèi)后,門診藥房系統(tǒng)應(yīng)能夠顯示已交費(fèi)患者的處方信息;患者到藥房窗口交處方后,藥房人員進(jìn)行確認(rèn)發(fā)藥,發(fā)藥確認(rèn)同時(shí)核對病人、藥品信息,支持藥房窗口打印發(fā)藥單。發(fā)藥確認(rèn)后,系統(tǒng)自動消減本地庫存,并記錄發(fā)藥人姓名、時(shí)間等。已經(jīng)確認(rèn)發(fā)出的藥品在收費(fèi)系統(tǒng)禁止退費(fèi)。
*、支持門診藥房打印與醫(yī)生開出的電子處方或手工處方相同的藥品處方。
*、支持退藥處理:根據(jù)患者ID或收據(jù)號,查詢其處方信息,藥房人員按照相關(guān)規(guī)定可對該患者進(jìn)行整體或部分退藥。
*、支持科室領(lǐng)藥,并可對領(lǐng)藥情況進(jìn)行查詢、修改、統(tǒng)計(jì)和打印。發(fā)藥確認(rèn)后,減本地庫存。對科室基數(shù)藥進(jìn)行管理與控制。
*、支持多藥房管理。系統(tǒng)應(yīng)能根據(jù)醫(yī)院的需要增加藥房數(shù)量。支持每一個藥房出庫、入庫、借藥、庫存盤點(diǎn)等各項(xiàng)藥房管理。藥房具有可用庫存數(shù)量管理,以便醫(yī)生開單或處方輸入后減少可用庫存,下次處方能根據(jù)可用庫存控制開單數(shù)量,保證發(fā)藥時(shí)庫存充分(發(fā)藥后減少實(shí)際庫存)。
*、支持門診庫存管理。實(shí)現(xiàn)門診藥品的領(lǐng)用、入庫、出庫、盤點(diǎn)、效期、退庫等庫存管理。
住院藥房管理功能:
*、可自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價(jià)格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、屬性、類別和住院患者等藥品基本信息;
*、具有分別按患者的臨時(shí)醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上帳功能,并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單,同時(shí)追蹤各藥品的庫存及患者的押金等,打印中草藥處方單,并實(shí)現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。
*、提供科室、病房基數(shù)藥管理與核算統(tǒng)計(jì)分析功能。
*、提供查詢和打印藥品的出庫明細(xì)功能。
*、可自動生成藥品進(jìn)藥計(jì)劃申請單,并發(fā)往藥庫。
*、提供對藥庫發(fā)到本藥房的藥品的出庫單進(jìn)行入庫確認(rèn)。
*、提供本藥房藥品的調(diào)撥、盤點(diǎn)、報(bào)損、調(diào)換和退藥功能。
*、具有藥房藥品的日結(jié)、月結(jié)和年結(jié)算功能,并自動比較會計(jì)帳及實(shí)物帳的平衡關(guān)系。
*、提供藥品的有效期管理、可自動報(bào)警和統(tǒng)計(jì)過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。
**、對毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥等均有特定的判斷識別處理。
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)
*、病人出院及費(fèi)用管理。出院管理;出院登記;出院召回;出入院統(tǒng)計(jì)等。
*、病人費(fèi)用錄入:錄入住院患者的醫(yī)療費(fèi)用,審核醫(yī)生醫(yī)囑計(jì)費(fèi)。提供單項(xiàng)費(fèi)用錄入和全項(xiàng)費(fèi)用錄入功能選擇,可以從檢查、診察、治療、藥房、病房費(fèi)用發(fā)生處錄入或集中費(fèi)用單據(jù)由收費(fèi)處錄入。
*、后臺計(jì)費(fèi):住院固定費(fèi)用計(jì)費(fèi),已確認(rèn)執(zhí)行的醫(yī)囑自動計(jì)費(fèi)。提供退費(fèi)操作及其紀(jì)錄查詢。
*、預(yù)交金管理:交納預(yù)交金管理,打印預(yù)交金收據(jù)憑證;預(yù)交金日結(jié)并打印清單;按照不同方式統(tǒng)計(jì)預(yù)交金并打印清單;按照不同方式查詢預(yù)交金并打印清單;提供預(yù)交金查詢管理功能。
*、住院病人預(yù)交金使用最低限額警告或醫(yī)院要求的提示方式。
*、病人結(jié)賬處理:支持病人住院期間的結(jié)算和出院總結(jié)算,支持病人出院后再召回。
*、支持收費(fèi)員日結(jié)賬:包括當(dāng)日病人預(yù)交金、入院病人預(yù)交費(fèi)、在院病人各項(xiàng)費(fèi)用、出院病人結(jié)賬和退款等統(tǒng)計(jì)匯總。
綜合查詢系統(tǒng)
*、數(shù)據(jù)收集應(yīng)包括:門診病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)(包括社區(qū)服務(wù)活動);急診醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);住院病人統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù);醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
*、提供門診、急診統(tǒng)計(jì)報(bào)表:門、急診日報(bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表。
*、病房統(tǒng)計(jì)報(bào)表:病房日報(bào)表、月報(bào)表、季報(bào)表、半年報(bào)表和年報(bào)表。
*、門診掛號統(tǒng)計(jì)。
*、病人分類統(tǒng)計(jì)報(bào)表。
*、對衛(wèi)生主管部門的報(bào)表:
(*)醫(yī)院醫(yī)療工作月報(bào)表。
(*)醫(yī)院住院病人疾病分類報(bào)表。
(*)損傷和中毒小計(jì)的外部原因分類表。
(*)衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他法定報(bào)表。
*、統(tǒng)計(jì)綜合分析:
(*)門診工作情況。
(*)病房(病區(qū))工作情況(含病房床位周轉(zhuǎn)情況)。
(*)出院病人分病種統(tǒng)計(jì)。
(*)手術(shù)與麻醉情況。
(*)醫(yī)技科室工作量統(tǒng)計(jì)。
(**)醫(yī)院工作指標(biāo)。
(*)醫(yī)院的社會、經(jīng)濟(jì)效益統(tǒng)計(jì)。
醫(yī)療保險(xiǎn)接口
《醫(yī)療保險(xiǎn)接口功能規(guī)范》必須符合國家、地方的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度的要求。
*、必須符合國務(wù)院下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策及法規(guī)。
*、必須符合勞動社會保障部下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)。
*、必須符合地方政府下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及法規(guī)。
*、《公費(fèi)醫(yī)療管理辦法》。
一、基本功能
* 、下載內(nèi)容及處理:實(shí)時(shí)或定時(shí)的從上級醫(yī)保部門下載更新的藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、各種政策參數(shù)、政策審核函數(shù)、醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算表、醫(yī)療保險(xiǎn)拒付明細(xì)、對帳單等,并根據(jù)政策要求對藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單進(jìn)行維護(hù)。
* 、上傳內(nèi)容及處理:實(shí)時(shí)或定時(shí)向上級醫(yī)保部門上傳。
(*)門診掛號信息、門診處方詳細(xì)信息、門診診療詳細(xì)信息、門診個人帳戶、支付明細(xì)等信息。
(*)住院醫(yī)囑、住院首頁信息、住院個人帳戶支付明細(xì)、基金支付明細(xì)、現(xiàn)金支付明細(xì)等信息。
(*)退費(fèi)信息:包括本次退費(fèi)信息,原費(fèi)用信息、退費(fèi)金額等信息。
(*)結(jié)算匯總信息:按醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類匯總。
* 、醫(yī)療保險(xiǎn)病人費(fèi)用處理:
(*)根據(jù)下載的政策參數(shù)、政策審核函數(shù)對醫(yī)保病人進(jìn)行身份確認(rèn),醫(yī)保待遇資格判斷。
(*)對醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行費(fèi)用劃分,個人帳戶支付、基金支付、現(xiàn)金支付確認(rèn),扣減個人帳戶,打印結(jié)算單據(jù)。
(*)按醫(yī)療保險(xiǎn)指定格式完成對上述信息的上傳。
(*)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中保存各醫(yī)療保險(xiǎn)病人劃分并支付后的費(fèi)用明細(xì)清單和結(jié)算匯總清單。
*.醫(yī)療保險(xiǎn)接口系統(tǒng)維護(hù):
(*)對下載的藥品目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的藥品字典的對照維護(hù)。
(*)對下載的診療目錄與醫(yī)院信息系統(tǒng)各有關(guān)項(xiàng)目的對照維護(hù)。
(*)對下載的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施與醫(yī)院信息系統(tǒng)中各有關(guān)項(xiàng)目的對照維護(hù)。
(*)對醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用匯總類別與醫(yī)院信息系統(tǒng)中費(fèi)用匯總類別的對照維護(hù)。
(*)對疾病分類代碼的對照維護(hù)。
二、運(yùn)行要求
*、應(yīng)保證上傳數(shù)據(jù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)中保留的數(shù)據(jù)的一致性。
*、運(yùn)行速度,要求系統(tǒng)在處理每一個門診醫(yī)療保險(xiǎn)病人時(shí)不得超過**秒。
*、按醫(yī)療保險(xiǎn)部門的要求及時(shí)下載更新數(shù)據(jù)。
*、及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)部門對帳并結(jié)算。
門診醫(yī)生工作系統(tǒng)
*、支持醫(yī)生處理門診記錄、檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、衛(wèi)生材料、手術(shù)、收入院等診療活動。
*、自動審核錄入處方的完整性,記錄醫(yī)生姓名及時(shí)間,一經(jīng)確認(rèn)不得更改,同時(shí)提供醫(yī)囑作廢功能。
*、所有醫(yī)囑均提供備注功能,醫(yī)師可以輸入相關(guān)注意事項(xiàng);提供醫(yī)囑增補(bǔ)、作廢操作的痕跡跟蹤;提供醫(yī)囑及相關(guān)收費(fèi)項(xiàng)目的費(fèi)用情況。
*、滿足醫(yī)保的業(yè)務(wù)流程需求;自動核算就診費(fèi)用,支持醫(yī)保費(fèi)用管理的要求。
*、提供缺藥提示功能;對處方金額及藥品比例有提示。
*、支持自動向相關(guān)部門傳送檢查、檢驗(yàn)、診斷、處方、治療處置、手術(shù)、收住院等診療信息及費(fèi)用信息,保證醫(yī)囑指令順利執(zhí)行。
*、提供書寫檢驗(yàn)檢查申請單的模版,并具備打印功能;提供病歷模板及醫(yī)囑組套等編輯修改功能。
*、住院預(yù)約登記:提供辦理入院預(yù)約/登記的功能。
*、支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:調(diào)閱既往就診資料、歷次就診信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果等,并提供比較功能。
**、提供打印功能,如處方、檢查檢驗(yàn)申請單等,打印結(jié)果由相關(guān)醫(yī)師簽字生效。
**、提供醫(yī)生權(quán)限管理。
**、與其他系統(tǒng)接口及數(shù)據(jù)交換:醫(yī)生可以開電子檢驗(yàn)、檢查申請單,相關(guān)信息自動傳送給LIS /PACS等系統(tǒng),并接收回傳結(jié)果;處方自動傳送到相應(yīng)藥房。
電子病歷系統(tǒng)用戶需求
(備注:★號內(nèi)容在投標(biāo)文件中沒有實(shí)質(zhì)性響應(yīng),評分為*分)
一、系統(tǒng)設(shè)計(jì)依據(jù)
《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范(試行)》、本系統(tǒng)設(shè)計(jì)須嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)軟件工程的標(biāo)準(zhǔn),保證系統(tǒng)質(zhì)量,提供完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)的開發(fā)文檔資料,中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)用設(shè)計(jì)符合國家及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和醫(yī)院自身的發(fā)展規(guī)劃,遵循現(xiàn)行的或即將發(fā)布的涉及電子病歷系統(tǒng)的國家法律法規(guī)。
二、設(shè)計(jì)原則
* 、系統(tǒng)的先進(jìn)性
從醫(yī)院的實(shí)際需求出發(fā),對此次系統(tǒng)工程進(jìn)行全面規(guī)劃,采用現(xiàn)代化的理念和技術(shù),對系統(tǒng)的設(shè)計(jì)做到合理化、科學(xué)化,達(dá)到低投資、高效益;建成系統(tǒng)先進(jìn)、適應(yīng)未來發(fā)展,并具有強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿Α?
* 、系統(tǒng)的可靠性
此次系統(tǒng)是一個實(shí)際使用的工程,其技術(shù)是相對成熟的。應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)代最新技術(shù)、最可靠的成果,以便該系統(tǒng)在盡可能長的時(shí)間內(nèi)與社會發(fā)展相適應(yīng)。
* 、系統(tǒng)的可維護(hù)性
系統(tǒng)建成后滿足一是易于故障的排除,二是系統(tǒng)人性化管理,日常管理操作簡便。
* 、系統(tǒng)的安全性
此次系統(tǒng)采用多種手段防止各種形式與途徑的非法破壞,建立健全各種保證措施,使系統(tǒng)處于正常運(yùn)行。系統(tǒng)需在應(yīng)用層面提供對數(shù)據(jù)的保護(hù),保護(hù)數(shù)據(jù)的完整性、保密性、抗抵賴性;需提供所見即所得的痕跡管理功能。
* 、系統(tǒng)的整體性
此次系統(tǒng)為綜合系統(tǒng)。針對各子系統(tǒng)有著很好的兼容性,統(tǒng)籌各種因素,預(yù)留外接接口,構(gòu)成一個有機(jī)的安全管理系統(tǒng)。
* 、系統(tǒng)的應(yīng)用性
此次系統(tǒng)的設(shè)計(jì)完全考慮到醫(yī)院的實(shí)際要求。建成后的系統(tǒng)會達(dá)到各種使用要求,并會為醫(yī)院的管理帶來便利,提高效率,帶來明顯的經(jīng)濟(jì)和社會效益。
* 、系統(tǒng)的開放性
為了保證此次系統(tǒng)中各供應(yīng)商產(chǎn)品的協(xié)同運(yùn)行,系統(tǒng)必須是開放系統(tǒng),并結(jié)合相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)或工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
* 、系統(tǒng)的 可擴(kuò)充性
此次系統(tǒng)建成后具有在系統(tǒng)產(chǎn)品的系列、容量與處理能力等方面的擴(kuò)充與換代的可能。需以醫(yī)院現(xiàn)有的各種應(yīng)用系統(tǒng)為基礎(chǔ),進(jìn)行整合的原則,盡量保護(hù)現(xiàn)有投資,以完善和擴(kuò)展現(xiàn)有系統(tǒng)為主要任務(wù);需考慮業(yè)務(wù)擴(kuò)充帶來的使用者和數(shù)據(jù)量的劇增。
* 、系統(tǒng)的規(guī)范性
此次系統(tǒng)是一個規(guī)范綜合性系統(tǒng),遵從所涉及的業(yè)務(wù)的國際標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范各項(xiàng)技術(shù)規(guī)定,做好系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)與管理工作。
三、總體技術(shù)要求
*、系統(tǒng)設(shè)計(jì)須符合衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》及《電子病歷基本規(guī)范(試行)》、《電子病歷基
*、本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,支持ICD-**、HL*、DICOM*等相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)。
*、軟件須采用三層架構(gòu),支持快速部署和未來功能擴(kuò)展。
*、★系統(tǒng)應(yīng)具備病歷結(jié)構(gòu)分層粒度無限細(xì)化能力,病歷數(shù)據(jù)的存儲處理、使用,不應(yīng)對病歷信息結(jié)構(gòu)造成影響導(dǎo)致信息失真,能夠?qū)兾谋倦娮硬v進(jìn)行語義分析并將其轉(zhuǎn)換成為符合衛(wèi)生部《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》的XML結(jié)構(gòu)化電子病歷。
*、所有臨床文檔、病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等,必須進(jìn)行加密,保證數(shù)據(jù)存儲和傳輸過程中的信息安全。
*、在經(jīng)病歷書寫醫(yī)生確認(rèn)后,軟件系統(tǒng)能夠保留臨床文檔書寫完成、醫(yī)生確認(rèn)時(shí)的原始外觀,軟件系統(tǒng)不得隨意更改臨床文檔中的任何文字,不得自動拼接病歷段落、病程錄、以及各種記錄的內(nèi)容,造成臨床醫(yī)療文檔的不可確認(rèn)。
*、系統(tǒng)須冗余保存一切醫(yī)療原始記錄,病人的姓名、住址、職業(yè)以及任何其它信息發(fā)生變更,新的信息不可覆蓋舊的信息。
*、★診斷須自動對應(yīng)ICD**編碼,便于病案整理與管理,中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián),使首頁自動關(guān)聯(lián)生成診斷。
*、必須保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)安全,保證系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)不被非法閱讀、篡改,確保非法用戶不能進(jìn)入本系統(tǒng),數(shù)據(jù)必須加密存儲和傳輸。
**、★系統(tǒng)須按照相關(guān)醫(yī)療規(guī)章制度,根據(jù)職務(wù)、時(shí)效和排班對醫(yī)療文檔進(jìn)行閱改、?、會診、值班、病歷歸檔、封存等權(quán)限控制,具備創(chuàng)建、修改電子病歷訪問規(guī)則,根據(jù)業(yè)務(wù)規(guī)則對用戶自動臨時(shí)授權(quán)的功能,滿足電子病歷靈活訪問授權(quán)的需要。
**、必須保證系統(tǒng)的***×*×**正常運(yùn)行,并提供在異常情況下的后備解決方案。
**、在網(wǎng)絡(luò)故障、服務(wù)器故障等特殊情況下,軟件須保證不中斷客戶端的病歷書寫和保存操作,并確保數(shù)據(jù)不丟失,避免因計(jì)算機(jī)故障導(dǎo)致的醫(yī)療工作的延遲和醫(yī)療差錯。
四、系統(tǒng)功能需求概況
本次設(shè)計(jì)及實(shí)施的電子病歷系統(tǒng)是為全院醫(yī)護(hù)人員提供流程化、信息化、結(jié)構(gòu)化、智能化的臨床業(yè)務(wù)綜合處理平臺,它必須能夠滿足全院各級用戶多層次的應(yīng)用需求,它不僅僅是面向廣大醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)操作系統(tǒng),解決患者診療信息的電子化記錄問題;還是面向院內(nèi)管理人員,用于解決規(guī)范醫(yī)療行為、提高工作效率、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的問題;更是面向患者,為患者提供個人診療信息,并實(shí)現(xiàn)異地共享。同時(shí),為廣大醫(yī)務(wù)人員的科研、教學(xué)提供準(zhǔn)確、高效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)須涵蓋如下內(nèi)容的功能。
*、醫(yī)生工作站(醫(yī)生電子病歷)
*、護(hù)士工作站(護(hù)理電子病歷)
*、全院質(zhì)量控制系統(tǒng)
*、與其他信息系統(tǒng)的整合
五、電子病歷系統(tǒng)功能 要求
* 、住院醫(yī)生電子病歷
(*)覆蓋本院各種醫(yī)學(xué)文檔的內(nèi)容,主要內(nèi)容包括:住院病案首頁、首次病程、病程記錄、出院小結(jié)、住院記錄、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、麻醉記錄單、手術(shù)記錄單、病理資料、出院記錄(或死亡記錄)、病程記錄(含搶救記錄)、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)生查房記錄、死亡病例討論記錄等;
(*)★系統(tǒng)體現(xiàn)中醫(yī)病歷書寫特色展示,中醫(yī)模板錄入、中醫(yī)二十四節(jié)氣錄入、中醫(yī)辨證施治、中醫(yī)診斷、中醫(yī)病案首頁、集成并關(guān)聯(lián)中醫(yī)醫(yī)囑;
(*)★系統(tǒng)具備規(guī)范的中醫(yī)診斷編碼庫,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診斷中入院中醫(yī)主病、入院中醫(yī)主癥的錄入;
(*)★系統(tǒng)具備中醫(yī)病案首頁展示、中醫(yī)診斷能夠與首頁中所需的診斷進(jìn)行互聯(lián),使首頁自動關(guān)聯(lián)生成診斷;
(*)★中醫(yī)辨證施治知識庫支持,展示已有中醫(yī)病種的辨證施治內(nèi)容;
(*)★中醫(yī)結(jié)構(gòu)化模板的編輯與元素自定義,每個結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素支持自定義操作,且結(jié)構(gòu)化模板的結(jié)構(gòu)元素的自定義操作加以權(quán)限控制;
(*)提供中醫(yī)臨床常見病種的模板,而且模板應(yīng)該具有滿足衛(wèi)生部及中管局關(guān)于電子病歷數(shù)據(jù)元素的標(biāo)準(zhǔn);
(*)病歷書寫支持文字、表格、圖形、圖像等多種方式,支持手繪圖,可對文字、表格、圖形、圖像等進(jìn)行再編輯;能將檢驗(yàn)、檢查數(shù)據(jù)、表格、圖形插入到病歷中;
(*)★防止對正處于編輯狀態(tài)的住院病歷在另一界面打開、編輯的功能。
(**)可有專用電子病歷編輯器,編輯界面應(yīng)達(dá)到所見即所得的效果;
(**)結(jié)構(gòu)化書寫與自由語言描述在同一界面下完成;
(**)具有臨床工作智能提醒功能:如首次病程記錄在*小時(shí)內(nèi)完成、入院記錄在**小時(shí)內(nèi)完成、病程記錄三天一記、上級醫(yī)師查房*天一記、開藥時(shí)間按處方管理辦法限制等。流程控制提醒,如手術(shù)前需要有患者談話記錄等。
(**)提供醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號集如:℃,℉,‰,㎡,mol等(不允許醫(yī)生自行創(chuàng)建),提供上、下標(biāo)功能:支持對文字的上下標(biāo)功能
(**)網(wǎng)絡(luò)或服務(wù)器故障時(shí),系統(tǒng)會自動保存已寫病歷,并在網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障恢復(fù)后,自動上傳已保存病歷信息
(**)★具有全程記錄、顯示痕跡的功能,痕跡保留要采用所見即所得的方式操作,具備靈活的設(shè)置痕跡保留與否,可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求進(jìn)行靈活設(shè)定;
(**)支持三級檢診,醫(yī)生按照等級,具有不同的書寫、修改權(quán)限,支持上級醫(yī)生對下級醫(yī)生病歷的修改;
(**)病歷模板:提供完整的醫(yī)療文檔模板庫,醫(yī)療文檔模板須支持快速結(jié)構(gòu)化錄入,并可由醫(yī)生進(jìn)行個性化修改和擴(kuò)展,支持醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累。
(**)支持醫(yī)生查詢相關(guān)資料:歷次住院信息,檢驗(yàn)、撿查、影像報(bào)告的結(jié)果,并提供比較功能。與HIS連接后,提供醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者費(fèi)用明細(xì)等查詢。
(**)支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標(biāo)、西醫(yī)采用ICD-**編碼。
(**)模板存放:系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板,存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制(私有、科室共享、全院共享)。
(**)打印功能:打印病歷所見即所得,支持醫(yī)療文書的整頁打印和段落連續(xù)打印,病歷打印件符合衛(wèi)生主管部門相關(guān)要求。
(**)病案首頁:病案首頁內(nèi)容須根據(jù)病歷內(nèi)容自動完成,同時(shí)提供手工錄入模式。
(**)會診申請:提供會診申請單的傳送功能,異地會診記錄的錄入。
(**)同意書:填寫各類同意書內(nèi)容,包括醫(yī)保病人特殊用藥及治療同意書、手術(shù)審批單、手術(shù)同意書、治療同意書、麻醉同意書、輸血同意書、貴重藥品知情同意書等,并能夠打印存檔。提供自定義模板。
(**)須具備自動提醒醫(yī)生病歷書寫質(zhì)量、醫(yī)療行為疏漏和待完成事務(wù)的功能。
* 、住院護(hù)理電子病歷
(*)基本信息:從HIS中讀取相關(guān)信息并補(bǔ)充填寫、修改病人的基本信息。
(*)住院管理:對病區(qū)內(nèi)的病人進(jìn)行管理、并能夠從HIS中讀取相關(guān)管理信息進(jìn)行更新。
(*)查閱:能夠在電子病歷護(hù)士工作站界面中查閱病人的住院醫(yī)生書寫的病史資料。
(*)★護(hù)理信息:填寫入院護(hù)理評估單、護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃單、重危病人的監(jiān)護(hù)和特護(hù)記錄單等護(hù)理病歷內(nèi)容。提供靈活的模板錄入功能、如:雙擊自動生成系統(tǒng)時(shí)間,提供體溫?cái)?shù)值的選擇范圍等。
(*)支持上述醫(yī)療文書的打印和連續(xù)打印。
(*)提供個性化模板制作、保存、調(diào)用功能。
(*)模板存放:系統(tǒng)提供服務(wù)器或者本地硬盤方式存放模板,存放于服務(wù)器的模板提供權(quán)限控制(私有、科室共享、全院共享)。
(*)★體溫單:單人描繪或者批量填寫住院病人的體溫單,并能夠打印存檔。
(*)提供護(hù)理病歷輔助錄入功能,方便護(hù)士書寫病歷。
(**)病案質(zhì)量控制:對護(hù)理病歷質(zhì)量進(jìn)行提示。
(**)支持護(hù)士站的無線應(yīng)用,系統(tǒng)預(yù)留未來擴(kuò)展接口。
* 、全院病歷質(zhì)量控制
系統(tǒng)須具有實(shí)時(shí)的病歷質(zhì)量控制功能,能實(shí)現(xiàn)流程實(shí)時(shí)監(jiān)控、在線預(yù)警、智能判別和信息反饋多種實(shí)時(shí)控制辦法,滿足事前提醒、事中監(jiān)控、事后核查的要求。
(*)支持多級醫(yī)療質(zhì)量管理體系建立、具備臨床科室質(zhì)控管理、科室質(zhì)控醫(yī)生工作管理、管理者評分管理功能;
(*)★具備分級病歷質(zhì)控功能,能夠針對病歷中的段落時(shí)限、內(nèi)容缺失、不規(guī)范描述、前后矛盾和雷同對醫(yī)生進(jìn)行提示;同時(shí)醫(yī)務(wù)科可根據(jù)病區(qū)、時(shí)間范圍、在院狀態(tài)和質(zhì)控項(xiàng)目查詢存在缺陷的病歷。
(*)具備自動評分與手動評分相結(jié)合的評分方式;
(*)具備質(zhì)控規(guī)則管理
(*)具備自定義管理報(bào)表及導(dǎo)出功能
(*)滿足數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)要求。如:上報(bào)衛(wèi)生主管部門數(shù)據(jù)(報(bào)表、數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)庫接口等)、院內(nèi)統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。
(*)★具有嚴(yán)格的復(fù)制管理功能。同一患者的相同信息可以復(fù)制,復(fù)制內(nèi)容必須校對,不同患者的信息不得復(fù)制。
(*)質(zhì)量控制查詢:按照科室、病區(qū)、醫(yī)生、時(shí)間等條件對病區(qū)醫(yī)生填寫的病歷資料進(jìn)行質(zhì)控檢查,并發(fā)出審批意見。
(*)質(zhì)量控制時(shí)效:自病歷建立時(shí)起,系統(tǒng)能夠進(jìn)行實(shí)時(shí)質(zhì)控,并可根據(jù)在院天數(shù)或出院等條件進(jìn)行檢索。
(**)★質(zhì)控統(tǒng)計(jì):對病區(qū)病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并形成報(bào)表,報(bào)表形式能夠以柱狀圖、折線圖等多種方式靈活呈現(xiàn)。
* 、與其他外部系統(tǒng)數(shù)據(jù)集成
(*)可與醫(yī)院現(xiàn)有的與病人相關(guān)的信息系統(tǒng),如HIS、RIS、LIS和PACS及未來的移動查房和移動護(hù)理相連接。
(*)集成式不影響現(xiàn)有系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
服務(wù)及其他要求
*、支持維護(hù):項(xiàng)目提供一年內(nèi)免費(fèi)服務(wù),服務(wù)包含現(xiàn)場、*天×**小時(shí)電話或其他有效方式的服務(wù)。
*、在成交合同簽訂生效后,實(shí)施方即開始負(fù)責(zé)本院操作人員的免費(fèi)培訓(xùn)(全員培訓(xùn)和對口專業(yè)培訓(xùn)),醫(yī)院提供培訓(xùn)場地和設(shè)備。
*、付款方式:
合同簽訂*日內(nèi)支付總價(jià)款的**%,項(xiàng)目完工驗(yàn)收后支付總價(jià)款的**%,項(xiàng)目驗(yàn)收一年后支付總價(jià)款的**%。

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